Factorii declanşatori şi agravanţi cel mai frecvent incriminaţi:

• factori alimentari: lapte de vacă, alune, arahide, fructe de mare
• acumularea de alergene la dimiciliu: acarienii din praful de casă, câini, pisici
• factori de contact: parfumuri, detergenţi, substanţe astringente
• îmbrăcămintea: lana, materialele sintetice
• hipersecreţia sudorală
• infecţiile respiratorii şi erupţia dentară (pot declanşa un puseu de dermatita atopică la sugar şi copilul mic).

Manifestările clinice în dermatita atopică sunt variabile, iar în raport cu momentul debutului se diferenţiază:

• DA a sugarului şi copilului mic (sub 2 ani): leziuni exudative, intens eritematoase, pot asocia ulceraţii şi cruste hematice pe suprafaţa. Interesează zonele convexe ale feţei (frunte, obraji, menton).
• DA a copilului peste 2 ani: placarde eritemato-scuamoase, intens pruriginoase, localizate la nivelul regiunilor de flexie (plica cotului, fosa poplitee)
• DA a adultului: leziuni lichenificate (tegumente îngroşate), intens pruriginoase localizate la nivelul extremităţii cefalice, fata dorsala mâini, centura scapulară.

Posibile complicaţii: infecţii cutanate virale, bacteriene, fungice, sensibilizarea la medicamente, subdezvoltare staturo-ponderala.
Managementul nu este unul standardizat, se alege în funcţie de severitatea manifestărilor şi de factorii asociaţi. Un rol important în obţinerea unui control al afecţiunii îl are strânsa colaborare între medicul dermatolog şi familie.

Dr. Andreea Ionescu Croitoru Medic specialist dermatovenerologie